Bordetella pertussis on Gram negatiivne spoore mittemoodustav bakter, mis tekitab läkaköha. Läkaköha tekitab ka samasse perekonda kuuluv B. parapertussis.
Näidustused
Läkaköha diagnostika eelnevalt vaktsineerimata patsientidel
Referentsvahemik
Negatiivne
Kliiniline tõlgendus
Ägeda infektsiooni diagnostika
- Ägeda infektsiooni diagnoosimiseks eelnevalt vaktsineerimata patsiendil piisab ühekordselt positiivsest B.pertussis toksiini IgG või IgA leiust. Diagnoosi püstitamiseks vajalik läkaköhale sobiva kliinilise pildi olemasolu ja positiivne IgA ja IgG toksiini test.
Ravitud infektsioon
- Ravi jälgimiseks seroloogiline meetod ei sobi, kuna antikehad jäävad püsima aastateks
Meetodi piirangud
- Hiljuti vaktsineeritud täiskasvanud patsiendil ei ole positiivne IgA või IgG leid diagnostiline läkaköhale, kuna võib olla põhjustatud vaktsineerimisest (ca 2 aastat vaktisneerimisest).
- Seroloogiline diagnostika ei ole eelistatud meetod B.pertussis’e puhul, eelistatud on B.pertussis külv või PCR uuring. Põhjuseks seroloogiliste meetodite vähene standardiseeritus testi tootjate vahel ja võimalus saada erinevate testsüsteemidega erinevaid tulemusi.
- Seroloogilist testi ei soovitata kasutada < 2 aasta vanustel lastel, kuna IgA antikehad ei pruugi neil välja kujuneda.
|
Proovi-/uuringumaterjal |
Seerum. Soovitatav proovivõtu aeg on ca 2 nädalat esmaste sümptomite tekkimisest.
|
|
Proovianum |
Geeliga CAT katsuti (kollane kork)
|
|
Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused |
2-8 oC 5 päeva -20 ... -70oC piiramata |
|
Segavad tegurid |
Vaktsinatsioon täiskasvanul. Vanus < 2 aastat. |
|
Teostamise sagedus |
1 kord nädalas |
|
Mõõtemeetod |
Ensüüm-immuunmeetod (ELISA) |
|
HK kood |
66706 |
Kirjandus
- Novagnost® Bordetella pertussis toxin (PT) IgG. Product information BPTG0610DB Edition 20150203CR
- Novagnost® Bordetella pertussis toxin (PT) IgA. Product information BPTG0610DB Edition 20150203-CR
- https://www.cdc.gov/pertussis/lab.html
https://wwwn.cdc.gov/nndss/conditions/pertussis/case-definition/2014/
- http://www.health.nsw.gov.au/Infectious/controlguideline/Pages/pertussis.aspx
- http://www.rch.org.au/clinicalguide/guideline_index/Whooping_Cough_Pertussis/
Koostanud Marge Kütt, laboriarst, laboratooriumi juhataja
13.04.2017