Alfafetoproteiin (AFP)
Põhja-Eesti regionaalhaigla laboratooriumi automaatliini labor
Telefonid: 617 1027; 617 1661
Üldiseloomustus
Alfafetoproteiin on kartsinofetaalsete antigeenide gruppi kuuluv 7000 D glükoproteiin, mis moodustub loote rebukotis, diferentseerumata maksarakkudes ja loote soolestikus. Struktuurilt on AFP sarnane albumiiniga ja tema funktsioon on sarnaselt albumiiniga rasvhapete, steroidhormoonide, tsingi- ja vaseioonide ning bilirubiini transport.
Näidustused
- Abiuuring hepatotsellulaarse vähi, munasarja ja munandi idurakuliste (v.a. seminoomid) kasvajate ja maovähi diagnoosimisel ja ravi jälgimisel. Minimaalne kordustestimise intervall 3 – 6 kuud.
- Koos hCG uuringuga 2. trimestri skriininguuring 21.kromosoomi trisoomia (Downi sündroom) suhtes
Referentsvahemik
>1 a <5,8 kU/L
6-12 k 2,9-57 kU/L
Kliiniline tõlgendus
AFP seerumkontsentratsiooni suurendavad:
Maliigsed seisundid:
- hepatotsellulaarne vähk (seerumkontsentratsioon suureneb 70...95% haigetest)
- maksametastaaside esinemine
- munandi vähk (v.a seminoom)
- munasarja vähk
- gastrointestinaalne vähk (15% patsientidest, viitab halvemale prognoosile)
Beniigsed seisundid:
- rasedus (seerumkontsentratsioon suureneb 25...30 korda üle referentspiiri)
- vastsündinuiga
- viirushepatiidid
- alkohoolne maksatsirroos
- HBsAg kandlus (tagasihoidlik seerumkontsentratsiooni suurenemine)
- pärilik türosineemia
- ataksia-teleangiektaasia
- autoimmuunhaigused
Kasutamise piirangud:
- Puudub tõenduspõhine korrelatsioon AFP väärtuse ja tuumori suuruse, kasvukiiruse, staadiumi või pahaloomulisuse astme suhtes.
- Erinevad AFP mõõtmismeetodid annavad erinevaid arvulisi väärtusi. Markerit ei saa dünaamiliselt jälgida, kui labor on jälgimisperioodil muutnud oma meetodit või uuringud on tehtud eri laborites erinevate mõõtemeetoditega.
|
Proovimaterjal |
Veeniveri/plasma Veeniveri/seerum |
|
Proovianum |
Geeliga LH-katsuti (heleroheline kork) Geeliga CAT katsuti (kollane kork) |
|
Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused |
Seerum, plasma 20...25oC 5 päeva Seerum, plasma 2...8 oC 14 päeva Seerum, plasma -20 oC 6 kuud |
|
Teostamise sagedus |
24 h |
|
Mõõtemeetod |
Elektrokemiluminestsents (ECLIA) |
|
HK kood |
66707 |
Kirjandus
1. Molina R, Filella X, Augè JM, Escudero JM. Clinical value of tumor markers. Current status and future prospects III. Roche 2011.
2. Elecsys AFP. 2022-10, V 2.0 English, Roche Diagnostics.
3. Bohn MK, et al. Paediatric reference intervals for 17 Roche cobas 8000 e602 immunoassays in the CALIPER cohort of healthy children and adolescents. Clin Chem Lab Med 2019;57(12):1968-1979.
Koostanud Marge Kütt, laboriarst, laboratooriumi juhataja
Muudetud 15.03.2023