Информация для пациентов

Северо-Эстонская Региональная больница заботится о здоровье всех своих пациентов, их близких и своих сотрудников. Во время пандемии COVID-19 обеспечение здоровья безопасности населения является приоритетной задачей. Исследования показали, что особенно чувствительными к вирусу COVID-19 пожилые люди с хроническими заболеваниями, таким как диабет, сердечно-сосудистые или с заболеваниями дыхательных путей. Также больные раком, люди с ослабленной иммунной системой и другими серьезными проблемами со здоровьем.
 
Чтобы обеспечить безопасность больных раком, посетителей и персонала, мы отслеживаем ситуацию с пандемией COVID-19 и заранее обеспечиваем защиту и безопасность. Мы знаем, что во время пандемии самым важным является минимизация риска передачи вируса от человека человеку, т.е. соприкосновения с носителем вируса или заболевшим.
 
Имея это в виду, мы тщательно рассмотрели меры, которые мы можем принять для снижения рисков. В критическое время для снижения опасности мы переносим визиты больных, чье состояние позволяет это сделать, не нанося ущерба их здоровью. Для пациентов, находящихся на паллиативном лечении, перенос цикла лечения является меньшей опасностью, чем инфекция COVID-19. Ни одно необходимое лечение не будет пропущено. Для больных, чей план лечения регулируется дистанционно (по телефону), мы временно переведем амбулаторные приемы в дистанционные консультации. Во всех изменения в плане лечения пациента проинформирует лично лечащий врач. 
 
Все прибывшие на лечение тщательно проверяются на предмет потенциальной инфекции и симптомов вируса. Кроме того, мы просим наших пациентов ограничить число их сопровождающих до одного взрослого (старше 18 лет), чтобы обеспечить безопасность и снизить риск распространения COVID-19. Сопровождающих мы также проверяем на возможность передачи вируса, и у них не должно быть никаких признаков респираторных заболеваний, таких как температура, кашель или отдышка. Мы знаем, что эти ограничения могут быть трудными для наших пациентов и их близких, но мы просим Вашего понимания и поддержки, поскольку мы предпринимаем необходимые шаги для защиты наших пациентов.
 
Если у Вас жар, кашель, насморк или отдышка, прежде чем идти в больницу, обязательно свяжитесь со своим семейным врачом по телефону.
 
Нашим пациентам и относящимся к группе риска мы советуем принять следующие меры предосторожности: 
 
Избегайте контакта с больными людьми 
Ежедневно принимайте профилактические меры: мойте руки с мылом и теплой водой в течении 20 секунд чаще чем обычно, особенно после сморкания, кашля, чихания или после пребывания в общественном месте. 
Как можно меньше прикасайтесь к поверхностям в общественных местах- кнопки лифта, перила, ручки дверей и т.д. Избегайте рукопожатий. 
Протрите и продезинфицируйте свой дом, чтобы удалить микробы: столы, дверные ручки, выключатели, письменные столы, туалеты, раковины, смесители, мобильные телефоны.
Избегайте скопления людей, особенно с плохой вентиляцией. Если есть заразившиеся, то вероятность передачи респираторных вирусов в людных и ограниченных средах с плохой вентиляцией возрастает. 
Оставайтесь дома как можно дольше. Подумайте, есть ли возможность, чтобы еду Вам принесли родственники, друзья или заказать ее доставку через магазин. 
 
Если появились симптомы, похожие на COVID-19: 
жар 
кашель 
отдышка  
Пожалуйста, немедленно свяжитесь с вашим семейным врачом.
 
Если же возникли более серьезные симптомами, такие как:
затрудненное дыхание  или отдышка
боль в груди или стеснение
спутанность сознания или крайняя сонливость
посинение губ или лица
Немедленно свяжитесь с врачом или вызовите скорую помощь.

Центр лучевой терапии

Основная цель центра заключается в предоставлении пациентам своевременного доступа к эффективной, доказательной, современной и безопасной лучевой терапии.
Персонал клиники Онкологии-Гематологии, включающий в себя центр лучевой терапии, предоставляет лечение примерно 2/3  всех пациентов, получающих лучевую терапию в Эстонии.
Впервые лучевая терапия появилась в нашей больнице 65 лет назад, большую часть времени лечение проводилось в Эстонском Онкологическом центре в Хиию. В 2011 году мы переехали в новое современное здание Мустамяэ, где возможности лечения значительно расширились.
Коллектив отделения лучевой терапии включает в себя онкологов (врачей лучевой терапии), радиологов, физиков (трое из которых имеют докторскую степень), дозиметристов, радиологических техников лучевой терапии, медсестер, секретарей и инженеров.
Врачи лучевой терапии принимают участие во всех междисциплинарных консилиумах и семинарах, связанных со злокачественными опухолями, а также предоставляют консультацию нуждающимся в лучевой терапии пациентам  Восточной- и Западой Таллиннской  Центральных больниц, Таллиннской Детской больницы, а так же другим медицинским учреждениям.

Что такое лучевая терапия?

Лучевая терапия или радиотерапия – это метод лечения опухолевых заболеваний с помощью ионизирующего излучения.

Лучевая терапия является одним из трёх главных направлений лечения опухолей наряду с хирургическим лечением и химиотерапией.

Лучевая терапия применяется для различных целей лечения – оздоровительное, замедление роста опухоли или паллиативное для уменьшения симптомов болезни.

Лучевая терапия делится на дистанционную  и контактную (брахитерапия).

Современую дистанционную лучевую терапию проводят на линейных ускорителях с использованием пучков фотонов или электронов, направления которых и параметры соогласуются с заранее составленным планом лечения.

Во время контактной лучевой терапии радиоактивный источник вводится с помощью специальных аппликаторов в опухоль или устанавливается в непосредственной близости от неё для уничтожения раковых клеток.

Структура центра лучевой терапии:

  1. Процедурное отделение лучевой терапии нaxoдитcя в Мустамяэ на 0-м этаже корпуса-Х, в состав которого входят:

    Кабинет планирования лучевой терапии
    Отделение дистанционной лучевой терапии 
    Контактная лучевая терапия (брахитерапия)

  2. Служба медицинской физики

  3. I стационарное отделение лучевой терапии в Мустамяэ на XII этаж

  4. I стационарное отделение лучевой терапии в Хийу

Coчетанное химио-лучевое лечение проводится в кабинете дневной химиотерапии и во II стационарном отделении химиотерапии на XII этаже.

За последние 6-7 лет был создан центр лучевой терапии с современным оборудованием для предлучевой подготовки и лечения.

Важной составляющей работы центра является качество лечения. Существенные инвестиции, сделанные за последнее десятилетие, стали возможны благодаря успешному сотрудничеству с МАГАТЭ (Международное Агенство по Атомной Энергии) и СЭРБ (Сeвeрo-Эcтoнcкая Рeгиoнальная Бoльница), которое позволило вывести лучевую терапию на новый современный уровень.

В 2009 году центр участвовал в международном QUATRO аудите МАГАТЭ, в результате которого центру лучевой терапии СЭРБ был присвоен статус центра компетенции.

Сотрудники центра принимают участие в международных клинических и научных исследованиях, выступают с докладами на международных конференциях, имеются публикации в международных изданиях.

Оборудование:

В отделении лучевой терапии имеется специальный компьютерный томограф (КТ) для предлучевой подготовки (GE LightSpeed RT16). Для планирования лучевой терапии наряду с КТ используется также ядерный магнитный резонанс (МРТ) и позитронно-эмиссионный томограф (ПЭТ-КТ). Для дистанционного лечения используются линейные ускорители фирмы „Varian Medical Systems“ с многолепестковой диафрагмой (MLC 80 & 120) и системой визуализации основанной на МэВ/кэВ изображениях. Система визуализации также позволяет создать КТ с коническим пучком (CBCT), что даёт 3-мерную информацию о положении опухоли и нормальных тканей в момент лечения.

Для контактной терапии используетса 24 канальный аппарат GammaМed Plus фирмы „Varian Medical Systems“ для различных внутриполосных и внутритканевых аппликаций. Планирование контактной терапии основывается на рентгеновских, КТ, УЗИ и МРТ изображениях.  

В центре лучевой терапии проводятся следующие процедуры:

Лучевую терапию проводят различным злокачественным новообразованиям в соответсвии с принятыми международными рекомендациями. Для каждой локализации имеется специализированный радиационный онколог.

  • 3-мерная дистанционная лучевая терапия (3D-CRT)
  • Лучевая терапия с модуляцией интенсивности (IMRT)
  • Объёмно-модулированная лучевая терапия (VMAT)
  • Управляемая визуализацией лучевая терапия (при необходимости с рентгеноконтрастными маркерами) (IGRT)
  • Сочетанное химио-лучевое лечение и лучевая терапия с таргетной терапией
  • Контактная лучевая терапия для гинекологических новообразований
  • Внутритканевая контактная терапия с перманентными радиоактивными имплантантами для лечения рака предстательной железы (I-125)
  • Первичные и повторные консультации пациентов
  • Наблюдение пациентов закончивших лучевое лечение
  • Сестринские приёмы пациентов для консультации во время лечения

Обучение

Сотрудники постоянно совершенствуются в различных Европейских центрах лучевой терапии.

С 2004 года центр является партнером Тартуской Высшей Школы Здравоохранения в сфере обучения радиологических техников в области лучевой терапии.

С 2011 года совместно с Тартуской Высшей Школы Здравоохранения запущена программа специализации лучевой терапии для радиологических техников. Обучаем также физиков и биомедицинских инженеров в Тартуском Университете и Таллинском Техническом Университете.

В центре проходит обучение врачей-резидентов по специальности онкология.

Сотрудничество

  • Международное Агенство по Атомной Энергии ( МАГАТЭ)
  • Европейское Общество Радиационной Онкологии (ESTRO), членами которого является большинство сотрудников центра
  • Эстонское Общество Онкологов
  • Тартуская Высшая Школа Здравоохранения
  • Таллинский Технический Университет, Тартуский Университет
  • Клиника Тартуского Университета, Таллинские Центральные Больницы

Центр лучевой терапии

Helgi Seglinš

Cекретарь

617 2335

Maire Kuddu

Maire Kuddu

Заведующая центром

617 2462

Nikolai Tover

Nikolai Tover

Ведущий техник радиологического отделения

617 1373