""
14.11. Levetiratsetaam
Levetiratsetaam plasmas (P-Levetiracetam)
Põhja-Eesti regionaalhaigla laboratooriumi automaatliini labor
Telefon 617 1027
Üldiseloomustus
Levetiratsetaam on näidustatud monoteraapiana partsiaalsete krambihoogude, sekundaarse generaliseerumisega või ilma, raviks esmaselt diagnoositud epilepsiaga patsientidele alates 16 aasta vanusest.
Näidustused
- Ravimmonitooring
Referentsvahemik
Terapeutiline 10-40 mg/L
Toksiline >50 mg/L
Kliiniline tõlgendus
Antiepileptilised ravimid (fenütoiin, karbamasepiin, valproehape, fenobarbitaal, lamotrigiin, gabapentiin ja primidoon) ei mõjuta oluliselt levetiratsetaami farmakokineetikat nii täiskasvanutel kui ka lastel.
Kontsentratsiooni vähendavad:
- Makrogool.
Probenetsiid (500 mg neli korda ööpäevas), renaalse tubulaarse sekretsiooni blokaator, inhibeerib põhimetaboliidi renaalset kliirensit, kuid mitte levetiratsetaami oma. Sellegipoolest jääb selle metaboliidi kontsentratsioon madalaks.
Segavad faktorid:
Geeliga plasma- või seerumikatsuteid ei saa kasutada geeli segava mõju tõttu.
Proovimaterjali silmnähtav hemolüüs, lipeemia või ikterus võib mõjutada analüüsi tulemust.
| Proovi-/uuringumaterjal | Veeniveri/plasma Veri võtta enne järgmise ravimidoosi manustamist |
| Proovianum | EDTA katsut (lilla kork) |
| Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused | 15...30 oC 7 päeva 2...8 oC 4 nädalat -18 oC 3 kuud |
| Teostamise sagedus | 2 korda nädalas tööpäeviti |
| Mõõtemeetod | Kõrgsurve vedelikkromatograafia (HPLC) |
| HK kood | 66144 |
Kasutatud kirjandus
- Ravimi SPC: https://www.ema.europa.eu/et/documents/product-information/keppra-epar-product-information_et.pdf
- Levetiracetam Kit Manual V2 06.04.2018.
- Hiemke, et all. (2018). Consensus Guidelines for Therapeutic Drug Monitoring in Neuropsychopharmacology: Update 2017. In Pharmacopsychiatry (Vol. 51, Issues 1–2, pp. 9–62). Georg Thieme Verlag. https://doi.org/10.1055/s-0043-116492
Koostas: Ilja Kalistratov, kliinilise farmakoloogia resident
Siim Iskül, Kliinilise keemia laborispetsialist, 617 2944
Viimati uuendatud 08.07.2026