Urolaparoskoopilised protseduurid
Väheinvasiivsed endoskoopilised, sealhulgas laparoskoopilised lõikused moodustavad 50% meie operatsioonidest. Urolaparoskoopiaga hakkasime esimesena Eestis süstemaatiliselt tegelema. Teostame laparoskoopilist nefrektoomiat, neeruresektsiooni, neerupealise eemaldamist, neeruvaagna plastikat, radikaalset prostatektoomiat ja tsüstektoomiat.
Meeskonnatöö ja ravi korraldus
Keskuses valitseb meeskonnatöö põhimõte. Iga päev toimuvad osakonnas arstide ühisvisiidid koos õdedega ning uroloogid osalevad operatsioonidel ja protseduuridel vastavalt oma oskustele ja spetsialiseerumisele.
Raviotsuste tegemisel juhindume Euroopa Uroloogia Assotsiatsiooni ravijuhistest. Uroloogiliste kasvajate ravis on meil tänu heale koostööle onkoloogidega võimalik rakendada multimodaalsuse põhimõtet. Selleks toimuvad igal nädalal onko-uroloogilised konsiiliumid, kus osalevad uroloog(id), keemia- ja kiiritusravi arstid ja radioloog. Koos patoloogidega korraldame kord kuus huvitavamate ja keerulisemate haigusjuhtude arutelusid koos koepreparaatide vaatamisega. Kaks korda nädalas toimuvad koosolekud radioloogidega, kus arutame keerulisemaid ravijuhte.
Täiendavad ravivõimalused
Lisaks konventsionaalsele ja laparoskoopilisele kirurgiale teeme neerukasvajate korral ka krüo-ablatsioone ning koostöös radioloogidega RFA- ehk raadiosagedusliku ablatsiooni protseduure. Koostöös kiiritusravi keskusega oleme alates 2011. aastast juurutanud eesnäärme madaladoosilise koesisese kiiritusravi (brahhüteraapia). Eesnäärme vähikahtlaste koemuutuste paremaks avastamiseks ning biopsiate täpsemaks suunamiseks kasutame alates 2018. aastast koos tavapärase ultraheliseadmega ka eelnevat magnet-resonantstomograafia kuvamist (fusioonbiopsia).
Kusepõievähi ravi
Kusepõievähi ravis kasutame kõiki nüüdisaegseid ravivõimalusi, nagu transuretraalne kusepõie resektsioon (TURB), fotodünaamiline kasvaja diagnostika (PDD) ja radikaalne tsüstektoomia erinevate uriiniderivatsiooni meetoditega. Sooritame igal aastal ligi 40 protsenti kusepõievähi radikaaloperatsioonidest Eestis.
Kivitõve ravi
Kivitõve ravis kasutame nii ureeteroskoopiat (URS), fiiberureeterorenoskoopiat (RIRS, retrograde intrarenal surgery) kui ka perkutaannset nefroskoopiat (PCNL). Endoskoopiliseks kivipurustuse operatsioonideks on meil kasutusel laser, pneumaatiline ja ultraheli litotriptor. Alates 2016. aastast on meil kivitõve ravis kasutusel ka kehaväline kivipurustusseade (ESWL – Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy).
Diagnostika ja uroloogilised protseduurid
Uroloogiapolikliinikus on kasutusel fiibertsüstoskoobid, mis on muutnud just meeste põievaatluse mugavaks. Polikliinikus teostame ka kusepõie funktsiooni hindamise uuringuid.
Erioperatsioonid ja rekonstruktiivne uroloogia
Akrediteeritud keskusena paigaldame inkontinentsi raviks kusepõie sfinkteri ning impotentsuse korral peenise proteese. Oleme American Medical Systems Inc uroloogiliste proteesioperatsioonide referentskeskus Baltikumis. Iga päev tegeleme ka rekonstruktiivse uroloogiaga, eesnäärme hüperplaasia kirurgilise raviga, androloogilise kirurgiaga jm. Naiste ja meeste pingutustüüpi uriinipidamatuse raviks kasutame kunstmaterjalist tugilinge.
Koolitustegevus
Tartu Ülikooli koolituskeskusena koolitame uroloogia residente ja arstiüliõpilasi, et tagada väärtuslik järelkasv. Omame Euroopa Uroloogide Seltsi sertifikaati residentide treeningprogrammi läbiviimiseks. Pakume ka kolleegidele mujalt Eestist ja välismaalt haigla koolituskeskuse kaudu võimalust stažeerida meie osakonnas.
Keskuse koosseisu kuulub:
Uroloogiaosakond
Uroloogia polikliinik: C-korpuse I korrus, registratuur 14
