Kubemesong on kõhukoopa elundi või selle osa väljasopistumine läbi kubemekanali nahaalustesse kudedesse. Väljasopistumine toimub läbi nn nõrkade kohtade ehk songavärati kaudu kõhuseina lihaste ja kubemesideme vahel.
Meestel kulgeb läbi selle avause seemneväät, naistel emakat hoidev ümarside. Välja võib sopistuda enamasti rasvik ja peensool, aga ka teised kõhuõõne organid. Kubemesong võib olla kaasasündinud või areneda hiljem kudede nõrkuse tõttu, tekitades enamasti
vaid kergeid kaebusi.
Song tekib sagedamini meestel, riskifaktoriteks on tegurid, mis suurendavad pinget kõhuseinale ja kahjustavad kudesid:
- intensiivne füüsiline töö ja raskuste tõstmine;
- suitsetamisest tingitud krooniline köha;
- ülekaalulisus;
- krooniline kõhukinnisus, pingutamine soole tühjendamisel ja urineerimisel;
- pidev aevastamine (allergikud).
Naistel võib song tekkida ka raseduse ajal.
Reponeeruv song – väljasopistunud osa on võimalik pikali asendis tagasi lükata.
Mittereponeeruv song – väljasopistunud osa ei ole võimalik tagasi suruda.
Pitsunud song – mittereponeeruv song võib põhjustada tugevat valu, mille põhjuseks võib olla soole osaline pitsumine songaväratis. Seisund vajab kiiret kirurgilist ravi!
Sümptomid:
- ebamugavustunne ja valu, mis tugevnevad füüsilisel pingutusel;
- võib kaasneda kõhukinnisus ja gaaside peetus;
- pitsunud songa puhul võib esineda tugev valu, iiveldus, oksendamine, väljaheite ja gaaside peetus ning kõhupuhitus, palavik ja verine väljaheide.
Mõnikord võib song olla vaevusteta.
Operatsioon on ainus ravimeetod songast vabanemiseks. Parim on opereerida, kui vaevused on tagasihoidlikud. Kuni operatsioonini on võimalik vaevusi vähendada, kandes bandaaži ehk songavööd, mida saab osta meditsiiniliste abivahendite kauplustest, kuid pikas perspektiivis ei ole see soovitatav ega tervisele kasulik. Kitsa songavärati puhul võib esineda pitsumine koos soolesulguse või kõhukelmepõletikuga, mis nõuab erakorralist operatsiooni ja suurendab operatsiooniga kaasnevaid riske.
Ravita jäänud song võib põhjustada eluohtlikke tüsistusi!
Kirurgilised ravimeetodid
Sõltuvalt songa suurusest ja asukohast opereeritakse avatud lõikusega või laparoskoopiliselt.
- Avatud lõikusel tehakse nahalõige songa kohal, avatakse kubemekanal ja asetatakse paigale võrk, mis väldib edaspidi uue songa teket.
- Laparoskoopilisel operatsioonil asetatakse võrk kolme 0,5–1 cm pikkuse sisselõike kaudu kõhukelme ja lihase vahele. Võrk kas fikseeritakse paigale spetsiaalsete kinnititega või surub kõhusisene rõhk selle ise paigale.
Operatsiooni ajal toimuva valutustamise meetod otsustatakse vastavalt operatsiooni mahule seda eelnevalt Teiega arutades:
- üldnarkoos – patsient on teadvuseta ega tunne valu;
- kohalik tuimastus – valutustatakse ainult opereeritav piirkond;
- spinaalanesteesia – tehakse seljasüst, mille tagajärjel alakeha muutub paariks tunniks tundetuks.
Operatsiooniks valmistumisest ja operatsioonile järgnevast perioodist saate lugeda lisatud brošüürist.
