Tromboelastomeetrilised uuringud

Tromboelastomeetrilised uuringud (Quantra)

Põhja-Eesti regionaalhaigla laboratooriumi hematoloogia labor

Telefonid: 617 1393, 617 1027

 

 

Üldiseloomustus

Sonoreomeetrilisel uuringul mõõdetakse in vitro hüübimisprotsessi käigus toimuvat täisvere viskoelastsuse omaduste muutumist (hüübe moodustumine, hüübe tihedus ning hepariini efekt või fibrinolüüs).

Uuringud teostatakse analüsaatoril  QuantraÒ Hemostasis System (HemoSonics LLC, Stago), mis kasutab kineetiliste muutuste mõõtmiseks SEER-i sonoreomeetriat. Kasutusel on 2 erinevate parameetritega testkassetti:

  • QPlus kassett (hüübimisaeg, hüübe jäikus, hepariini efekt)
    • CT     Hüübimisaeg
    • CTH  Heparinaasi hüübimisaeg
    • CTR   Hüübimisaja suhe
    • CS     Hüübe jäikus
    • PCS  Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse
    • FCS   Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse

 

  • QStat kassett (hüübimisaeg, hüübe jäikus, fibrinolüüs)
    • CT     Hüübimisaeg
    • CSL   Hüübe stabiilsus lüüsi suhtes
    • CS     Hüübe jäikus
    • PCS  Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse
    • FCS   Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse

Analüsaatori tarkvara on eelseadistatatud uuringu tellijate arvutites, mis võimaldab kuvada ning hinnata Quantra pilti reaalajas (NB! Kontrolli patsiendi ID arvuti ekraanil)

 

Näidustused

  • perioperatiivsete verejooksude diferentsiaal-diagnostika (kirurgiline verejooks, hüübimissüsteemi häire)
  • trauma-indutseeritud koagulopaatia
  • ravi valik (trombotsüütide mass, fibrinogeen, värskelt külmutatud plasma, krüopretsipitaat,  hüübimisfaktorid, antifibrinolüütikumid, hepariini toime neutraliseerimine jm).

 

Referentsvahemik

Kassett

Parameeter

Referentsvahemik

Ühik

QPlus

QStat

CT     Hüübimisaeg

113–164

sek

QPlus

QStat

CS     Hüübe jäikus

13,0–33,2

hPa

QPlus

QStat

PCS  Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse

11,9–29,8

hPa

QPlus

QStat

FCS   Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse

1,0–3,7

hPa

QPlus

 

CTH  Heparinaasi hüübimisaeg

109–150

sek

QPlus

 

CTR   Hüübimisaja suhe

>1,4 viitab hepariini toimele

             

QStat

CSL   Hüübe stabiilsus lüüsi suhtes

93–100

%

 

 

Kliiniline tõlgendus

 

Parameetrite muutused

Tõlgendus

CTH  Heparinaasi hüübimisaeg pikenenud

CT     Hüübimisaeg pikenenud

CTR   Hüübimisaja suhe normis

Hüübimisfaktorite puudus

CTH  Heparinaasi hüübimisaeg normis

CT     Hüübimisaeg pikenenud

CTR   Hüübimisaja suhe ≥1,4

Hepariini efekt

CS     Hüübe jäikus madal

PCS  Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse madal

FCS   Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse normis

Trombotsütopeenia või trombotsüütide funktsiooni häire

CS     Hüübe jäikus madal

PCS  Trombotsüütide panus hüübe jäikusesse normis

FCS   Fibrinogeeni panus hüübe jäikusesse madal

Hüpofibrinogeneemia

CSL   Hüübe stabiilsus lüüsi suhtes madal

Suurenenud fibrinolüüs

 

 

Proovi-/uuringumaterjal

Veeniveri/plasma

Proovianum

9NC-katsuti (helesinine kork) 2,7 mL

Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused

Toatemperatuuril 4 tundi

Teostamise sagedus

Ööpäevaringselt

Mõõtemeetod

SEER sonoreomeetria

HK kood

66301 x 6

 

Kasutatud kirjandus

  1. QPlus™ Cartridge Kit (KT-0010) - Instructions for Use
  2. QStat® Cartridge Kit (KT-0022) - Instructions for Use
  3. Introducing the Quantra (PRE-01-05232018-AL)

Koostanud    Marika Pikta, Kliinilise keemia ja hematoloogia osakonna vanemarst

24.12.2021

Laboriuuringute valdkond