Kreatiini kinaas

Kreatiini kinaas plasmas (P-CK)

Põhja-Eesti regionaalhaigla laboratooriumi automaatliini labor

Telefon 617 1027

 

Üldiseloomustus

Kreatiini kinaas on ensüüm, mis koosneb neljast isoensüümist. Mitokondriaalne isoensüüm paikneb mitokondri sisemise ja välise membraani vahel. Ülejäänud kolm isoensüümi leidub aga rakkude tsütosoolis ja müofibrillaarsetes struktuurides ning nad jaotuvad vastavalt struktuurile ja päritolule CK-MM (skeletilihased), CK-MB (südamelihased) ning CK-BB (aju, silelihased) vormiks. Rakkude kahjustumisel vabaneb kreatiini kinaas vereringesse.

Füsioloogilistel tingimustel peegeldab kreatiini kinaasi aktiivsus peamiselt CK-MM isoensüümi taset, mis on tingitud skeleti lihaste metabolismist.

 

Näidustused

  • Skeletilihaste haiguse ja kahjustuse diagnoosimine ja haiguskulu jälgimine

 

Referentsvahemik [2] – kuni 17 a; [3] - >18a

1 p                   <712 U/L
2-5 p               <652 U/L
6 p-6 k            <295 U/L
7-12 k             <203 U/L
1-3 a               <228 U/L
4-6 a               <149 U/L
7-12 a naised  <154 U/L                   

7-12 a mehed  <247   U/L
13-17 a naised<123 U/L

13-17 a mehed<270 U/L
>18 a naised   26-192 U/L

>18 a mehed   39-308 U/L

 

Kliiniline tõlgendus

Aktiivsus on suurenenud

  • Lihaste põletik, kahjustus, nekroos
  • Äge rabdomüolüüs/ crush-sündroom, lihasesisesed süstimised, kirurgilised manipulatsioonid
  • Müopaatia
  • Kõrgenenud füüsiline aktiivsus, krambid
  • Lihasdüstroofia (Duchenne-tüüpi puhul võib olla kõrgenenud ammu enne kliiniliste sümptomite ilmnemist)
  • Viirusmüosiit, polüomüosiit
  • Maliigne hüpertermia
  • Endokriinne müopaatia (hüpotüreoidismi korral)
  • Kopsuarteri trombemboolia
  • Sünnituse ajal ning tagajärjel
  • Müokardi infarkt ning teised südamelihase kahjustusega kulgevad haigused (spetsiifilisem näitaja troponiin– vt vastav peatükk)
  • Ravimite tarvitamine: statiinid, fibraadid, antiretroviirus-preparaadid, angiotensiin II retseptorite antagonistid

Proovi-/uuringumaterjal

Veeniveri/plasma

Proovianum

Geeliga LH-katsuti (heleroheline kork)

Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jt transpordi tingimused

15...25 oC            2 päeva

2...8 oC                7 päeva

 -15…-25 oC       4 nädalat

Segavad tegurid

Cyanokit (Hydroxocobalamin) segab määramist

Teostamise sagedus

Ööpäevaringselt

Mõõtemeetod

Spektrofotomeetria

HK kood

66106

Kasutatud kirjandus

  1. Burtis CA, Ashwood ER, Bruns, DE. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics. 5th ed. US: Elsevier Inc; 2012.
  2. Heil W, Enrhardt V. Reference Ranges for Adults and Children. Pre-analytical Consideration. Mannheim: Roche Diagnostics Ltd; 2008.
  3. Reaktiivi infoleht, CK, Cobas systems application, 2016-05, V 01.0.

 

Koostanud Galina Zemtsovskaja, kliinilise keemia labori vanemarst

03.10.2018

Laboriuuringute valdkond