Aspartaadi aminotransferaas plasmas (P-ASAT)
Põhja-Eesti Regionaalhaigla laboratooriumi kliiniline keemia labor
Telefonid: 617 1661; 617 1027
Üldiseloomustus
Ensüüm aspartaadi aminotransferaas (ASAT) esineb kudedes laialdaselt, peamiselt maksas, südames, lihastes ja neerus. Nende kudede haiguste korral esineb ensüümi aktiivsuse suurenemine seerumis. Seerumi ASAT aktiivsust suurendavad ka hepatobiliaarsed haigused, näiteks tsirroos, metastaatiline pahaloomuline kasvaja ja viirushepatiit. Müokardiinfarkti järel
suureneb seerumi ASAT aktiivsus ja saavutab tippväärtuse 2 päeva pärast infarkti teket.
Näidustused
- Maksakahjustuse diagnoosimine ja ravi jälgimine
Referentsvahemik
|
< 1 a |
< 58 U/L |
|
1 a – 3 a |
< 59 U/L |
|
4 a – 6 a |
< 44 U/L |
|
7 a – 12 a |
< 39 U/L |
|
13 a – 17 a |
< 33 U/L |
|
≥ 18 a M |
< 40 U/L |
|
N |
< 32 U/L |
Kliiniline tõlgendus
Aktiivsuse tõus üle referentsväärtuse (10-100 kordne)
- äge viirus- või toksiline hepatiit (ägeda hepatiidi korral jäävad väärtused tavaliselt kõrgeks 1-2 kuuks, kuid normaliseerumiseks võib kuluda ka 3-6 kuud),
- šokiga kaasnev kudede hüpoksia,
- äge müokardiinfarkt (aktiivsuse suurenemine algab 6-8 tundi AMI algusest, jõuab maksimumini 24-48 tunniks ja jääb suurenenuks 4-6 päevaks),
Mõõdukas aktiivsuse tõus üle referentsväärtuse
- krooniline hepatiit (aktiivsuse tõus kuni 4 korda), alkohoolne hepatiit,
- maksatsirroos, maksakasvajad,
- infektsioosne mononukleoos,
- kolestaas,
- skeletilihaste trauma
Enamiku maksahaiguste korral on ALATi väärtus suurem kui ASATil ja ASAT/ALAT suhe on madal (<1). Suhe on suurenenud alkohoolse hepatiidi, tsirroosi, HCV-ga seotud kroonilise maksahaiguse, ägeda hepatiidi esimesel kahel päeval või sapiteede obstruktsioonist tingitud maskakahjustuse korral.
Südame- ja lihaskahjustuse korral on ASAT tunduvalt kõrgem kui ALAT (sageli 3-5 korda) ja väärtused jäävad ALAT-ist kõrgemaks kauem kui maksakahjustuse korral.
|
Proovimaterjal / uuringumaterjal |
Veeniveri/plasma |
|
Proovianum |
Geeliga LH-katsuti (heleroheline kork) |
|
Materjali säilivusaeg, -temperatuur jm transpordi tingimused |
Plasma: 20―25 °C 4 päeva; 2―8 °C 7 päeva; -20 ºC 3 kuu. Juhul kui proovimaterjali ei saa kohe laborisse saata, tuleb plasma eraldada |
|
Segavad faktorid |
Proov ei tohi olla hemolüütiline. Tsüanokiit (hüdroksokobalamiin) võib tulemusi mõjutada. Sulfasalasiini ja sulfapüridiini füsioloogilise plasma kontsentratsioonid võivad põhjustada valesid tulemusi. |
|
Teostamise sagedus |
24 h |
|
Mõõtemeetod |
Spektrofotomeetria |
|
HK kood |
66106 |
Kasutatud kirjandus
- Heil W, Ehrhadt V. Reference Ranges for Adults and Children pre-Analytical Considerations, lk 22, 2008.
- Mayne PD. Clinical Chemistry in Diagnosis and Treatment, 6th Edition, lk 303, lk 309 1994.
- Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th Edition, lk 574-575, 2012.
- Reaktiivi infoleht ― Cobas Aspartate Aminotransferase acc. to IFCC without pyridoxal phosphate activation, Roche Diagnostics, versioon 14, 09/2018
Koostanud Ella Kuusmets, kliiniline keemia labori laborispetsialist
Karel Tomberg, vanemarst-arendusjuht
12.02.2019