Alaniini aminotransferaas plasmas (P-ALAT)
Põhja-Eesti Regionaalhaigla laboratooriumi kliiniline keemia labor
Telefonid: 617 1661; 617 1027
Üldiseloomustus
Alaniini aminotransferaas (ALAT) on ensüüm, mis esineb suurimas kontsentratsioonis maksas, vähemal määral neerudes, südamelihases, skeletilihastes. Kuigi maksarakkude terviklikkust kahjustavate haiguste korral kõrgenevad nii seerumi aspartaadi aminotransferaasi (ASAT) kui ka ALAT aktiivsus, on ALAT maksaspetsiifilisem ensüüm.
Näidustused
- Maksakahjustuse diagnoosimine ja ravi jälgimine
Referentsvahemik
|
< 1 a |
< 56 U/L |
|
1 a – 6 a |
< 29 U/L |
|
7 a – 17 a |
< 37 U/L |
|
≥ 18 a M |
< 41 U/L |
|
N |
< 33 U/L |
Kliiniline tõlgendus
Tugev aktiivsuse tõus üle referentsväärtuse (10-100 kordne)
- äge viirus- või toksiline hepatiit,
- šokiga kaasnev kudede hüpoksia
Mõõdukas aktiivsuse tõus üle referentsväärtuse (kuni 10 kordne)
- krooniline hepatiit (kuni 4 kordne),
- maksatsirroos,
- alkohoolne hepatiit,
- infektsioosne mononukleoos,
- skeletilihaste trauma, kirurgiline operatsioon (vähem mõjutatav kui ASAT),
- äge müokardiinfarkt.
- Lihasesisesed süstid
Enamiku maksahaiguste korral on ALATi väärtus suurem kui ASATil ja ASAT/ALAT suhe on madal (<1). Suhe on suurenenud alkohoolse hepatiidi, tsirroosi, HCV-ga seotud kroonilise maksahaiguse, ägeda hepatiidi esimesel kahel päeval või sapiteede obstruktsioonist tingitud maksakahjustuse korral.
Südame- ja lihaskahjustuse korral on ASAT tunduvalt kõrgem kui ALAT (sageli 3-5 korda) ja väärtused jäävad ALAT-ist kõrgemaks kauem kui maksakahjustuse korral.
|
Proovi-/ uuringumaterjal |
Veeniveri/plasma |
|
Proovianum |
Geeliga LH-katsuti (heleroheline kork) |
|
Uuringumaterjali säilivusaeg, -temperatuur jm transpordi tingimused |
15―25 °C 3 päeva; 2―8 °C 7 päeva; -60 ºC > 7 päeva. Juhul kui proovimaterjali ei saa kohe laborisse saata, tuleb plasma eraldada |
|
Segavad faktorid |
Proov ei tohi olla hemolüütiline. Sulfasalasiini ja sulfapüridiini füsioloogilised plasma kontsentratsioonid võivad põhjustada vale tulemuse. Kaltsiumdobesilaat võib põhjustada kunstlikult madalaid ALAT tulemusi. Tsüanokiit (hüdroksokobalamiin) võib tulemusi mõjutada. |
|
Teostamise sagedus |
24 h |
|
Mõõtemeetod |
Spektrofotomeetria |
|
HK kood |
66106 |
Kasutatud kirjandus
- Heil W, Ehrhadt V. Reference Ranges for Adults and Children pre-Analytical Considerations, lk14-15, 2008.
- Mayne PD. Clinical Chemistry in Diagnosis and Treatment, 6th Edition, lk 303, 1994.
- Burtis CA, Ashwood ER, Bruns DE. Tietz Textbook of Clinical Chemistry and Molecular Diagnostics, 5th Edition, lk 574-575, 2012.
- Reaktiivi infoleht ― Cobas Alanine Aminotransferase acc. to IFCC without pyridoxal phosphate activation, Roche Diagnostics, versioon 13, 09/2018.
Koostanud Ella Kuusmets, kliiniline keemia labori laborispetsialist
Karel Tomberg, vanemarst-arendusjuht
12.02.2019